小孩上火流鼻血的注意事项如下：

1.应当改变孩子生活与睡眠的环境，调整室内的温度和湿度，空气不要过于干燥，经常开窗通风，保持室内空气流通。

2.要多给孩子喝温开水，多食用一些去火的水果，比如梨子、苹果等。也要注意孩子衣物的增减，不要穿过多的衣服，在睡觉时被褥也不要盖得过厚，防止上火的症状加重。

3.如果上火比较明显，还可以使用一些去火的药物进行调理，比如三黄片。家长也要注意孩子体温的改变，如果存在发烧的情况，还要及时进行降温处理。