视盘水肿原因很多,发生机理也不相同。高血压脑病也可以引起视盘水肿,是因为局部视盘缺血所致。前部缺血性视网膜病变,由于视盘的血供轴将流量阻塞所致。颅内高压增高所致,视盘肿胀隆起也称为视盘水肿,同时患者还有恶心呕吐等颅高压的症状。发病时患者可以视力正常或是轻度模糊。可以有一过性的黑蒙,也可以持续数秒。多发生在转动眼球时。成为注视性的黑蒙。根据视盘水肿发生速度以及临床特点,分为初期型进行期还有慢性期,还有水肿后萎缩期。初期的病理改变是,神经纤维肿胀细胞外液聚集以及试盘血管扩张。进行期的症状最明显,视盘表面隆起明显,可高达3~4个d,呈蘑菇形。视盘表面的微小血管瘤以及毛细血管扩张十分明显,周边的静脉怒张弯曲可以呈断续状。
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