年轻人得脑梗塞，有可能是先天性血管畸形，引起临床上常见的原因，为脑底异常。

血管网病也称为烟雾病，该病具有一定的遗传性。主要是由于颈内动脉虹吸部、大脑中动脉其实不严重狭窄，可能引起脑底异常。血管网形成患者，可以发生脑血管事件，包括脑出血和脑梗死，是年轻人脑血管疾病常见的病因。也可能是由于不良生活方式，比如抽烟饮酒、高盐高脂饮食、平时不运动、作息不规律、体型肥胖等原因而导致。

有动脉炎，容易导致血管内膜不光滑，也是年轻人脑梗塞主要的原因。