心脏杂音有些可以自己消失，但是有些是不能消失的，关键是看导致杂音的原因是什么。

有些生理性的杂音可以自行消失，因为生理性的杂音，患者并不存在器质性的心脏病。有些是因为贫血、发烧、甲状腺功能亢进等因素导致的血液流动速度加快，出现了杂音，这种情况通过积极控制感染、纠正贫血，或者改善甲状腺功能，血液流动速度恢复正常，杂音就会消失，这种情况一般见于生理性的杂音。

如果是病理性的杂音，杂音是不能消失的。因为病理性的杂音，心脏内部结构一般都发生了异常，要么是出现了房间隔、室间隔的缺损，要么是心脏的瓣膜出现了狭窄或者关闭不全。这种情况是一种不可逆性的改变，如果不进行介入治疗或者手术治疗，缺损或者心脏的畸形会长期存在，杂音自然也会长期存在，不会消失。