肝硬化患者出现四肢水肿,可能是合并了低蛋白血症,需要及时就诊,可以补充人血白蛋白联合利尿治疗。
肝硬化患者尤其是肝硬化失代偿期的患者,肝脏功能很差,合成白蛋白的能力明显减弱,患者往往会出现低白蛋白血症。白蛋白主要负责维持血管的胶体渗透压,可以吸收水分,防止水分外渗。患者出现低白蛋白血症后,白蛋白不能有效的吸附水分,水分会往组织间隙中渗出,从而出现四肢水肿的表现,患者还会出现腹水和胸水的表现。
如果轻度的四肢水肿,可以口服利尿药,尿量增加后,四肢水肿可以得到一定程度的缓解。如果患者四肢水肿比较严重,可以静推利尿药联合静脉补充人血白蛋白,如果患者合并胸水和腹水,需要及时的做胸水和腹水穿刺治疗。
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