脑卒中患者可以不手术吗

少数脑卒中患者可以考虑不动手术采取药物治疗。

脑卒中包括出血性的脑卒中和缺血性的脑卒中，血肿清除、去骨瓣减压以及血管内的介入取栓治疗都是在手术范畴。所以一般情况下如小灶的出血或者是小灶的梗塞引起的症状轻微，且无意识障碍发生时，可以考虑采取保守治疗并进一步的观察，暂时可以考虑不做手术。

但是对于脑出血的量比较大、中线明显移位、神经功能障碍受损严重，甚至导致瞳孔散大发生意识障碍时，则必须要考虑手术的治疗。对于脑梗塞的患者，如果在急性窗口期可采用RTPA静脉溶栓治疗，但对于有静脉溶栓禁忌者可考虑行血管内介入取栓手术治疗。当发生大面积的脑梗塞的时候，患者可能会引起广泛的脑水肿、中线的偏移，而且出现意识障碍，则必须考虑手术治疗祛除骨瓣减压。