呼吸时胸痛的原因有肺部疾病、胸部疾病等。

1.肺部疾病。例如肺炎、肺部肿瘤、肺结核等，当炎症、肿瘤、结核等累及到胸部时，会造成患者在呼吸过程中牵拉胸部，出现疼痛的症状。

2.胸部疾病。例如肋骨骨折、胸膜炎、胸腔积液等，在患者呼吸过程中因为胸廓的起伏，造成病变部位与相连的其他组织发生摩擦、碰撞等，从而引发患者出现胸疼的症状。

如果患者出现呼吸时胸疼的症状，建议患者及时去医院就诊，完善胸部CT、核磁、实验室检查等，明确病因并遵医嘱进行治疗。