晚上睡觉前心脏疼痛可以是心脏本身的疼痛，也可以是其他原因导致的疼痛，被认为是心脏的疼痛。

如果是心脏本身的疼痛，最常见于冠心病的患者，当因为一些诱因诱发心肌缺血发作，或者粥样硬化斑块不稳定时，会造成心绞痛发作。心脏神经官能症的患者，由于交感神经和副交感神经之间的调节，不能协调导致神经痛，也会出现心脏疼痛的感觉。此外，反流性食管炎和十二指肠溃疡等消化系统疾病引起的疼痛，常被误认为是心脏痛。

对于晚上睡觉前出现心脏痛的人，要及时到医院查明原因，进行有效的处理。