子宫肥大不是必须要手术治疗的。针对于没有症状的单纯子宫肥大，一般不需要手术治疗。如果是由于子宫肌瘤引起的子宫肥大，若肌瘤没有超过5厘米，建议服用药物治疗即可，但超过5厘米就需手术治疗的。

若是子宫腺肌症引起的子宫肥大，也可以通过带曼月乐环或是服用避孕药改善症状。但若子宫肥大引起的不适症状严重，经过药物保守治疗后效果不好，就必须要手术治疗。

所以子宫肥大手术不是唯一的治疗方法，要结合患者具体情况选择合适方案治疗，治疗后也需要定期复查。