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肝脓肿需要区别于肝肿瘤、血管瘤、囊肿等疾病。
一般来说,肝脓肿的特点是发热、肝区疼痛、右上腹叩击痛、边界不清的肝脓肿和肝癌难以鉴别。B超是首选的检查方法,肝脓肿诊断阳性率可达96%。必要时可在B超引导下穿刺诊断肝脓肿。此外,甲胎蛋白、肝炎病毒分型、增强CT和核磁共振也可协助鉴别诊断。
肝脓肿不会引起高甲胎蛋白,这是最常见的肝癌。有一些慢性活动性肝炎,肝硬化也可引起甲胎蛋白高,因此需要综合因素进行鉴别诊断。
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