小腿内侧筋疼的原因有以下几种：

1.因为平时活动太多，导致小腿肌肉太紧张而引起的。比如在跑步等运动时容易使小腿肌肉抽筋，会有明显的肌肉强直、疼痛等症状。

2.活动量太小。比如一直坐着不动且姿势不对，可能会导致小腿肌肉血液供应变少，导致肌肉出现缺血。此时也会引起小腿抽筋，一般会有明显筋疼。

3.若是老年人群，在年龄增长后其肌腱长度会比年轻人缩短很多，发生小腿抽筋的风险比较高，所以此时会出现小腿内侧筋疼。