肺癌四期有治疗的必要。肺癌四期属于肿瘤的晚期，一般以综合治疗为主，通过综合治疗可改善患者的症状，提高患者的生活质量，延长患者的生存期，因此有治疗的必要。

在临床上，对于肺癌四期的患者，可考虑行化疗、放疗、靶向治疗，及对症支持治疗等治疗手段进行治疗。在治疗前，需要对患者的一般情况、机体状态、肿瘤的病理类型、有无合并症等因素，进行综合、全面地评估，选择最适合患者的治疗方案进行治疗，以达到更好的疗效。

患者通过治疗，可以延缓病情的发展，延长生存时间。