患者内眼角很红，可能有以下几种情况：

1.内眦部有泪小点、泪小管等生理结构，患者内眼角发红，可能是存在泪器相关的疾病。例如泪道阻塞、泪囊炎、泪小点阻塞等情况。除了内眼角发红外，患者可能同时伴有不自觉地流泪、泪囊区疼痛、局部皮肤隆起、分泌物增多等一系列症状。

2.内眼角位置有丰富的毛细血管，患者眼角发红，存在血管扩张充血等一系列炎症反应，可能与视疲劳、干眼症、内眦部结膜炎等相关，患者可能还存在眼睛干涩、痒痛等不适。