后背脊柱中间出现硬硬的包块，见于以下几种情况：

1.可能是后背局部毛孔出现了堵塞，代谢物无法排泄出去，从而导致局部形成了皮脂腺囊肿。如果包块出现红肿、疼痛的症状，可能还伴有感染的情况。包块比较小时可以局部涂抹如意金黄膏来促进脂肪瘤的吸收，若包块比较大，需要通过药物使囊肿内的坏死区尽快形成脓液，再进行切开引流。

2.神经纤维瘤增生也会出现质地比较硬的包块，并且按压时伴有疼痛。对于包块较大、症状明显的神经纤维瘤，建议及时进行手术切除，避免出现并发症。