小孩摔到头如何确定是否有事，要结合孩子症状以及相关辅助检查情况进行分析。如果在头部受伤后只是轻微损伤，患儿会出现受伤区域疼痛的情况，这是常见的伤后反应。吃饭、睡觉都没有异常情况，说明孩子问题不大损伤较轻。

如果除头疼症状外，出现嗜睡、意识模糊，出现恶心、呕吐、食欲减退等临床症状，这种情况下说明孩子可能存在颅脑损伤。由于颅内损伤、脑组织水肿以及出血、血肿等原因，出现颅内压增高从而诱发患儿出现上述临床症状。

如果担心孩子有颅脑损伤，还可以进行头颅CT或者核磁共振检查，能够对颅脑损伤情况进一步分析。除明确是否有颅骨骨折的情况，还可以对脑组织水肿、出血等情况进行分析。