哮喘的患者总有痰，一般情况下需要排查有无其他的情况。因为哮喘这种疾病会表现为干咳嗽这种特征，通常不伴随明显咳痰，或者仅有偶尔咳少许的白痰，哮喘的患者还会有胸闷、喘息的表现。

对于哮喘总是咳痰这种情况，通常需要排查是否同时存在其他一些相关的疾病，比如是否合并有支气管扩张或者肺结核等相关的现象，这些情形下都有可能引起长期的咳嗽、咳痰。还需要注意排查有无同时存在慢性支气管炎，如果哮喘与慢性支气管炎同时存在，也可以叫做慢性喘息性支气管炎。

在临床上还有一些特殊的情况，比如变应性支气管肺曲霉菌病，可以出现哮喘的表现，同时也可以有明显的咳嗽、咳痰的现象。