急性糜烂性胃炎可能会出现黑便。急性糜烂性胃炎出血时会导致大便发黑，有解柏油样大便的表现。此时化验大便常规，如果大便潜血试验阳性可以诊断为消化道出血。

建议进一步做电子胃镜检查，明确出血的原因和部位，胃镜下可以直接看到糜烂病灶出血。如果有活动性出血，可以做镜下治疗，比如喷洒止血药、去甲肾上腺素、凝血酶等或采用氩气治疗。

为了预防急性糜烂性胃炎出现黑便、呕血、呕吐咖啡样物质等消化道出血的表现，建议这类患者及时治疗。治疗上主要是调整饮食联合药物治疗，口服保护胃黏膜的药物和抑酸药，同时可以口服一些促进黏膜修复的中成药，比如康复新液。