小儿得了室缺到底几岁能够做手术，要根据孩子的情况选择。最佳手术时机的选择是需要平衡孩子疾病的危害程度、做手术的风险程度、孩子的年龄因素等风险，所以要综合进行评估。

一般室缺的手术时机决定于室缺的位置和大小，以及分流情况的大小，还有就是有没有继发其他疾病改变。如果孩子室缺比较小，小的膜周室缺，4~5mm以下是有可能自己闭合的，可以等到6岁前后再做手术，每年要注意复查。稍大的膜周室缺分流量不大，如6mm左右，分流量不大的室缺，可以等到2~3岁或者体重10kg以上再去做。

如果是干下的室缺，不论大小，最好是早期做。容易出现主动脉瓣的继发改变，即使分流量不大也需要做。如果没有瓣膜的相关问题，可以在6~12个月左右进行做手术。

如果室缺比较大，分流量比较大，如果没有反复上呼吸道感染，没有影响到生长发育，也没有喂养困难方面的问题，可以等到6~10个月再做。对于比较大的室缺，分流量比较大，如果经常得感冒、肺炎，生长发育也受到影响。这个时候即使孩子才2~6个月，也是需要做的。