双向情感障碍的患者在发病前常常会受到一定的刺激，或者是生气后出现，病人情绪不稳定，一般不会出现幻觉。躁狂发作的病人常会有夸大妄想，但是情感反映比较协调，说话多、语速快、带有感染力。抑郁症的病人，情绪比较低落，不愿意说话，不愿活动，心烦胸闷胃肠不适。患者会到处求医问药，强烈想治好自己的病。精神分裂症的患者，发病前一般没有任何原因，发病前的很长一段时间有前驱期。患者一般出现幻觉，妄想行为异常，情感反映不协调，自言自语，偷偷自笑，对家人朋友很淡漠，不懂得关心别人，对未来没有任何打算。患者不认为自己有病，不会主动要求治疗，所以双向情感障碍不是精神分裂症。