产妇乳房疼痛，考虑患者存在胀奶、乳腺炎、乳腺增生、纤维瘤病变等情况。

1.胀奶。这是产妇乳房疼痛的常见原因，主要由于产妇不正确的哺乳习惯或者乳汁分泌过多，无法顺利排空，从而出现胀奶情况。患者多以乳房胀痛症状为主，在排空乳汁以后，乳房疼痛症状会有所缓解。

2.急性乳腺炎病变。在胀奶的基础之上，如果细菌通过乳腺导管、淋巴管侵犯乳房组织，就可能导致急性乳腺炎病变发生。出现乳房疼痛症状，伴随病变部位红肿、疼痛、皮温升高等表现。如果患者形成乳房脓肿，上述症状会更加明显。

3.乳腺增生以及纤维腺瘤。由于女性在孕期、哺乳期，身体内雌孕激素分泌水平明显升高，部分产妇可出现上述两种病变情况，也会出现乳房疼痛症状，触摸乳房时可感觉乳房内部出现包块，可通过B超等检查分析病变。

4.外伤。由于产妇乳房比较松软，在发生乳房外伤后，例如挤压伤等，导致软组织损伤，就会出现乳房疼痛症状。