脚趾甲变黑，临床当中最常见的原因多数是由于脚趾甲外伤之后甲床受到了破坏发生缺血坏死，最终趾甲发生变黑的情况。

这种情况在临床当中是非常常见的，出现这种情况应该及时地将趾甲进行拔除，以免趾甲和甲床长期导致了一些淤血，不能够及时排出，很容易继发感染，这种情况应该及早地到手足外科进行处理。

另外有些特殊病变，比如脚趾甲变黑，也可能是由于黑色素瘤长在了这个位置，也可能会导致趾甲变黑。总之，出现了脚趾甲变黑一定要及时到医院查找病因，然后根据病因进行系统规范的治疗。