不射精症应该与逆行射精相鉴别。这两种疾病都是患者在性生活的过程当中。同样没有经验从尿道外口射出的这个过程。

不射精症的患者是性欲正常、阴茎勃起、坚硬性交时间比较长，阴茎不疲软，但是无法达到性高潮和无法射精。逆行射精的患者是自身往往可以感觉到肌肉节律性的收缩，可以有性高潮。但是没有经验从尿道外口射出，通过性生活后的尿液检查，离心后可见大量的精子。