有心房颤动的患者不建议抽烟。吸烟会损伤血管内皮，导致动脉粥样硬化的发生，尤其是引起冠心病、脑血管疾病。心房颤动大部分患者都有器质性心脏病，最常见的还是冠心病、心肌缺血，吸烟会加重冠状动脉粥样硬化的进展，严重的还会引起心肌梗死。

另外，本身心房颤动就容易导致体内发生血栓栓塞事件，尤其是脑梗死，而吸烟也容易导致发生脑卒中。两者叠加，发生急性脑血管事件的风险会明显增高。

不管患者有没有心房颤动都不建议吸烟，吸烟对身体没有任何好处，而且还可以导致心脑血管疾病和外周动脉的疾病。