胆总管胰管扩张需要根据具体情况进行分析。

单纯的胆总管和胰管的扩张并不是很严重，但是需要通过进一步的检查，明确病因判断病情，看看是否是出现肿瘤占位等情况。可以做磁共振或者是增强磁共振检查，判断有无肿瘤情况。如果检查中没有出现肿瘤，问题就不是很严重，平时只需要继续观察就可以，不需要进行特殊治疗。

如果检查出现肿瘤，这种情况就比较严重，需要做进一步肿瘤检查，明确肿瘤是良性还是恶性，再根据具体的检查结果选择合适的治疗方案进行综合治疗。