残胃平滑肌肉瘤的鉴别诊断有残胃癌、残胃淋巴瘤疾病的情况。

残胃平滑肌肉瘤属于高度恶性肿瘤疾病，对于该疾病的确诊主要还是需要采取胃镜检查证实残胃病变的位置、大小的情况。其次，胃镜下需要使用活检钳活检病变的组织，活检后病理及免疫组化证实疾病的性质。

不管是哪种类型的残胃恶性肿瘤疾病，相关检查无转移的情况下，是可以采取根治性的手术治疗的。如果出现转移的情况下，只有先采取化疗治疗，从而尽可能的使其病灶缩小，控制疾病的进展后再次手术治疗，术后是需要行化疗治疗的。