在自然分娩以后,随着宫腔内的蜕膜组织的脱落,宫腔的积血和坏死的蜕膜组织经宫颈和阴道排出体外,我们称为恶露。
恶露的总的排出时间在4到6周左右,恶露的排出量在250毫升到500毫升左右。随着恶露的颜色、恶露的持续时间以及恶露的性状不同,我们把它分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。
血性恶露持续在产后3天,颜色鲜红,里面主要含有大量的红细胞和少量的坏死蜕膜组织。
浆液性恶露,颜色淡红,含有少量的红细胞,大量的坏死蜕膜组织,持续在10天左右。因此,在产后10天,如果恶露的颜色仍然是鲜红色,我们要给予适当的观察,如果颜色逐渐转淡,一般是正常现象。如果持续的阴道鲜红色的分泌物持续时间较长,我们首先要通过超声排除宫内的胎膜,或者是胎盘组织的残留。另外,产褥期的感染也可能会导致恶露持续时间的延长,要进行相应的检查。
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