睡觉屁股疼，常见的原因有以下几个方面：

1.有腰椎管狭窄或腰椎间盘突出等腰椎病变。当睡觉时，由于睡觉所用的床垫过软，导致腰部椎体的骨性支撑结构承受身体的重量过多，睡觉时，腰部重力负荷大，会产生腰椎间盘突出加重的情况。此时，椎体神经根受压，会导致睡觉时屁股疼痛不适的症状，需要行腰椎CT或核磁检查明确诊断。

2.骶髂关节炎。当骶髂关节由于炎症侵犯，出现关节周围炎性渗出物，其刺激周围肌肉软组织，会导致臀部肌肉筋膜出现炎症反应，会有睡觉时屁股疼痛的表现，可以行影像学检查明确诊断。多需要行理疗或口服非甾体类药物缓解症状。