膝盖关节活动不了需要结合病史、查体及影像学检查,综合判断原因。
如果有外伤史,首先需要考虑是否有骨折、半月板、韧带的损伤。由于髌骨属于伸膝装置,当髌骨完全骨折并伴有支持带断裂时,伸膝装置中断会导致膝关节无法伸直。严重的半月板损伤,当半月板撕裂游离于股骨髁与胫骨平台之间时,会引起膝关节的交锁,导致膝关节活动不了。
如果没有任何诱因的夜间突然出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限,同时化验血尿酸增高,追问病史既往曾有过第一跖趾关节疼痛时,应当高度怀疑痛风性关节炎。
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