高钙血症肾病如何治疗

高钙血症肾病的治疗， 要包括原发病的治疗和降血钙治疗以及肾脏损害的治疗三方面，应根据不同的原发病采取相应的治疗方案，而降血钙的治疗包括水化、利尿、血液透析治疗。水化治疗首选生理盐水，输入速度为每小时200-300毫升，而对于有心脏和肾脏疾病的老年人应适当控制生理盐水的用量。

利尿剂主要应用袢利尿剂，可以促进钙和钠的排出。使用呋塞米时应首先补足血容量，否则会加重脱水和高血钙。应用呋塞米时还会引起低血钾和低血镁，所以应密切监测血电解质的变化。由于噻嗪类利尿剂抑制肾小管对钙的排泄，应避免使用噻嗪类的利尿剂。而高钙血症如果合并肾衰竭的患者可以使用低钙透析液降低血钙治疗。对于肾脏损害的治疗，主要纠正脱水状态，如果存在肾小管酸中毒，应补充枸橼酸盐，避免肾结石。如果存在肾衰竭，必要时需要进行血液透析治疗。