门牙蛀了处理方法不固定，可以结合牙齿拍片检查，判断出龋变的深度选择处理方案。

如果门牙龋变的程度比较轻，处理起来比较简单，一般只需要用口腔科的涡轮钻进行龋变组织的清理，然后使用填充材料修补即可。由于门牙修补后容易脱落，最好做一个牙冠进行保护。

如果经检查门牙龋变的位置比较深，已经达到牙髓腔内，此时已经出现牙髓炎。应该将牙髓腔打开后进行根管治疗，首先将神经杀死，然后局部上药、消毒、填充、修复等。