儿童发育性髋脱位是小儿常见的四肢畸形,发生率高,诊治过程以早诊断、早治疗意义大。保守治疗方法甚多,但均应该手法轻柔,防止头骺分离;还应避免过多的复位一脱出试验,以免缺血坏死。
其中1岁半以内幼儿麻醉下闭合复位,常规行双侧内收肌松解、患侧髂腰肌腱切断。复位后髋关节处于外展70度、屈曲90度、外旋60度固定,若稳定则采取简易方式,不稳定则以传统蛙式石膏固定。若失败后应及早手术治疗。
手术治疗方式也很多,不能期望某种手术方法可以解决儿童发育性髋脱位中存在的广泛病理变化,而是依据每一例具体情况,恰当选择、合理应用、取长补短,加以发挥和改进,才能保证预期效果。术后有计划的关节功能训练和肌肉力量训练,对治疗结果甚为重要。
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