女性晚上总起夜小便，可能是由于卵巢功能衰退，导致机体当中雌激素缺乏，致使输尿管平滑肌的收缩功能产生障碍，进而引起小便次数增多，就会出现总是起夜小便的现象。

也可能是由于绝经后的女性，机体当中的雌激素分泌减少，当雌激素严重缺乏时，可导致膀胱松弛、盆底韧带松弛，也会出现频繁起夜小便的现象。

另外，还可能是子宫脱垂所引起，常见于绝经后的女性。由于雌激素水平降低，容易造成子宫脱垂，对尿道产生牵拉刺激，进而引起小便次数增多，尤其在晚上就会出现总是起夜小便的现象。