肛瘘手术换药后肛门发热，是肛瘘创面有感染，导致肛门局部皮肤发热、皮温高。

肛瘘是肛周组织感染而形成的炎性管道，有时急性感染期手术，创面周围炎症重，肛周局部发热。术后要及时抗感染治疗，每天按时换药，创面冲洗，静脉注射抗生素，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴。创面周围炎症消退，肛门皮肤皮温会正常。

肛瘘手术后要保持肛周清洁卫生，保持大便通畅，防止便秘，不要吃辛辣和刺激性的食物。