甲状腺瘤是否要做手术，主要是根据肿瘤的性质，也就是肿瘤的良恶性，另外还要根据肿瘤的大小来进行判断。

因为甲状腺瘤有可能是良性的，比如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，也有可能是恶性的，也就是甲状腺癌。所以要建议患者做甲状腺超声，可以对甲状腺肿瘤的性质做出判断，也就是可以对甲状腺肿瘤进行分级。

如果是良性的、比较小的甲状腺肿瘤，通常可以定期观察，暂时不需要做手术。当然对于一些比较大的良性的甲状腺肿瘤，也需要考虑做手术切除。如果在检查的时候发现肿瘤是恶性的，也就是甲状腺癌，就需要做手术进行治疗。