尿毒症是慢性肾衰竭的终末期,治疗主要是肾脏替代治疗有三种方式,血液透析、腹膜透析和肾移植,选择血液透析还是腹膜透析无绝对的标准,主要是根据患者的病情、医院对透析技术的熟练程度、有无相关设备以及患者的经济状况决定。患者有下列情况,应该首选腹膜透析。
一、严重心脏病或冠状动脉病变不能耐受血液透析者。
二、无法建立血管通路者。
三、有严重出血倾向,尤其是伴有眼底出血者。
若患者有腹部大手术病史、广泛肠粘连、晚期妊娠、腹腔内巨大肿瘤及多囊肾应首选血液透析治疗,血液透析和腹膜透析均为治疗尿毒症的有效方法,可迅速改善患者的尿毒症症状使病情稳定并可达到较长期存活的目的。
腹膜透析对残余肾功能的保护优于血液透析,肾移植是肾脏替代治疗最好的方法,但因肾源短缺无法满足广大透析患者的需求,多数患者还是以透析治疗来维持患者的生命。
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