碰到头以后要想判断有没有颅内出血，主要从下面这些方面进行判断。

首先，看患者的症状，比如受伤以后出现了明显的头痛，头痛很剧烈或者有明显的频繁的呕吐，这种情况下有可能就是出现了一些颅内出血的情况。

另外，如果有严重的颅脑出血，患者往往还会有一些神经功能障碍的症状出现，比如颅内出血以后，有可能会出现手脚活动障碍，以及感觉障碍、嗜睡、意识模糊，甚至昏迷的问题，也有一些人可能会出现手脚抽筋的症状。有以上这些情况要引起重视，最好要到医院进行一下CT检查，了解是否有颅内出血的情况。