射精时有刺痛感，最多见的就是有精囊炎。同时，要考虑是否有前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等。

男性在射精时，由于在性高潮时就会有精囊强烈收缩，因为精囊有炎症，就会导致明显的疼痛感。这种情况做精囊彩超、做精液常规检查，可以进行有效评估。

如果确诊是精囊炎，需要吃广谱抗菌素。平时吃清淡饮食，停止性交1~2周，炎症控制后，射精疼痛感就会明显缓解。

射精有疼痛感，也可能是因为有前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等这些疾病存在，在射精的过程中，整个盆腔的器官都会收缩，射精疼痛就明显有影响。