精子里面带血的原因可能是泌尿系统结核、输精管结石、精囊癌等。

1.泌尿系统结核。由于泌尿系统和生殖系统邻近，若泌尿系统有结核，如尿道结核很容易累及生殖系统，如精囊、输精管等，而精囊结核或输精管结核会引起局部黏膜出血、糜烂，从而分泌出带血精子。

2.输精管结石。若输精管里有结石，在排精的过程中精子经过结石时，可能会导致结石划伤输精管，引起输精管黏膜破损出血，血液混合到精子中，所以精子带血。

3.精囊癌。精囊产生癌变时内部会长有肿瘤，如果肿瘤表面因为各种原因发生糜烂，会有血液、炎性分泌物渗出，就会令精子里面有血丝。