小鱼刺卡在喉咙里，是否可以自愈，需要根据卡顿的位置以及卡顿的情况来判断。

虽然鱼刺比较小，但通常比较尖利，如果已经较深的扎入到咽喉或食管的黏膜内，考虑是不可能自愈的。此类情况，一般也无法通过气流等的方式将其冲击出来，只能通过医学的方式将其取出。

但如果小鱼刺卡顿的位置比较浅表，同时并没有较为严重的进入到咽喉或食管的黏膜内，这种情况下就有可能会自行掉落后，通过食管进入胃内；也有可能会随着咳嗽的动作冲出口腔，而自行痊愈。