引起包皮肿胀的厉害，可能是患有包皮龟头炎，有时炎症刺激包皮会引起包皮的血管扩张，血管内的组织渗出到包皮内，而引起肿胀。

也有可能是患者患有包茎，包皮上翻又没有及时的复位，发生了包皮嵌顿，也会引起包皮肿胀的比较厉害。这往往是因为狭小的包皮口勒住龟头，使得包皮龟头血管回血不畅、淋巴液堵塞而引起的肿胀现象。

也有可能是包皮发生了过敏，过敏性的包皮炎也会出现包皮肿胀的比较厉害。有时候男性患有低蛋白血症，也会出现包皮肿胀的比较厉害。