导致五个月宝宝发热、拉肚子的原因可能是感冒、消化道感染和急性胰腺炎等。

1.感冒。感冒宝宝的上呼吸道存在感染的情况，当机体吸收炎性物质时可导致身体发热，又因为五个月的宝宝消化道比较脆弱，发烧可造成消化道功能紊乱，从而引起拉肚子。

2.消化道感染。如病毒感染引起的急性胃肠炎、痢疾杆菌感染引起的痢疾等消化道感染性疾病，都可造成消化道蠕动加快、肠道黏膜分泌增加，出现拉肚子，而免疫系统攻击病原体时可造成发烧。

3.急性胰腺炎。若由于胰腺坏死而造成急性胰腺炎发作，就会出现全腹及后背疼痛、持续发热、恶心、呕吐和腹泻等症状。