手足癣和湿疹的主要区别在于发病原因和实验室检查上，而临床症状上则没有非常明确的区别。

手足癣主要是因为真菌感染人体而形成的皮肤改变，具有一定的传染性。而湿疹则是由于过敏和刺激因素作用于人体而形成的皮肤表现，没有明确的致病病原体，也没有传染性。

而在实验室检查方面手足癣直接采集皮肤表面的皮屑，做真菌化验可以见到菌丝或孢子。而湿疹做这种检查则是阴性的，看不到菌丝，也看不到孢子。

两种疾病虽然在外观形态上比较类似，但是治疗手段上也是不同的。手足癣建议选择抗真菌药物来进行治疗。而湿疹则建议选择外用糖皮质激素来进行治疗。