临床上将蛋白尿分为间断性和持续性蛋白尿两种。间段性蛋白尿常见以下三种情况:
一、良性暂时性蛋白尿,一般无肾脏疾病,仅仅在体检时偶尔发现,随后很快消失,往往无临床意义,预后良好。
二、功能性蛋白尿,多见于高热、剧烈运动、寒冷刺激、心衰等引起。病因去除后蛋白尿消失。
三、直立性蛋白尿,只存在于直立位,预后良好。
持续性蛋白尿往往具有病理意义,根据蛋白尿多少分为无症状性蛋白尿和大量蛋白尿。蛋白定量低于2克/24小时,无明显症状。多见于各类肾小球、肾小管间质病变的早期,大量蛋白尿一般是指24小时尿蛋白定量大于3.5克,常伴有低蛋白血症、水肿、高脂血症,往往是肾小球疾病所致,预后与其病理类型有关。
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