慢阻肺病咳嗽痰里有血，其病情是否严重与痰里的血量有关。

如果慢阻肺病的病人咳嗽时，痰中有血丝，这种情况病情不一定是很重，有可能是由于小血管破裂而引起的少量的出血。注意观察，如果痰中的血丝不再增加，病情是不重的。

相反，如果慢阻肺的病人，咳嗽痰里的血量比较大，不是血丝而是血痰，这种情况需要引起重视。如果经过观察，痰里的血量越来越大，说明病情比较重。也就是有可能是稍大的血管咳破了引起出血，这种情况需要紧急的处理，以免引起咯血窒息。