脂蛋白a主要是在肝脏合成。主要的生理功能可能是阻止血管内血块溶解，病理上可促进动脉粥样硬化形成。脂蛋白a水平持续升高，与心绞痛、心肌梗死、脑溢血有密切关系，是脑卒中和冠心病的独立危险因子。

脂蛋白a增高主要见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症、糖尿病、大动脉瘤及某些癌症等。脂蛋白a过高，可以考虑应用他汀类的调脂药以及烟酸等药物。