老年人大便潜血阳性，并且有贫血，需要及早地完善相关的检查，寻找到出血的原因。

首先，就是排除是不是有上消化道的出血，比如有胃十二指肠球部溃疡的出血，或者是有胃底食管静脉曲张的出血。

另外，也要排除是不是有炎症性的肠病存在，比如有溃疡性结直肠炎或者是克罗恩病的情况。

炎症性的肠病肠黏膜组织会发生充血、水肿、糜烂，会有出血的情况，可以表现为大便的潜血阳性。

长时间的出血导致贫血的发生，另外，就是排除肠道内是不是有肿瘤或者是息肉等增生性的疾病。还需要排除是不是由于痔疮或者是肛裂发生的出血，长时间的出血导致了贫血的发生。