临床上脊椎化脓性骨髓炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见。病原菌进入脊椎的途径主要是通过血液途径播散,先有皮肤及粘膜化脓性的感染病灶,经血液途径播散到脊椎。其次是临近的脊椎软组织感染直接的侵犯,也可通过淋巴引流蔓延至椎体。
临床上以腰椎化脓性骨髓炎最为常见,病变多数局限于椎体,向椎间盘与上下椎体扩散,起病常急骤,有畏寒、寒战及高热,毒血症症状明显。
治疗上必须根据血培养结果及药物的敏感试验,挑选并使用足量有效的抗生素。在有效抗生素治疗的同时,要对患者进行支持和对症的治疗,以免发生其他相关的并发症。
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