子宫肌瘤长在后壁，可以根据患者的年龄、临床症状来选择药物治疗或手术治疗。

1.药物治疗。当患者年龄较小，有生育需求且没有出现临床症状时，或年龄接近绝经期时，可以选择药物治疗。如经量过大，可以选择止血药物。如经期延长或月经紊乱，可选择短效口服避孕药调经治疗。

2.手术治疗。当出现严重的临床并发症，如严重贫血、感染等，或没有生育需求时，可以选择手术治疗。对于没有生育需求的女性可行子宫全切术，有生育需求的女性可行子宫肌瘤剥除术等。

对于子宫肌瘤的女性，需要根据自身情况选择个性化的治疗方案。同时患有子宫肌瘤的患者应注意定期复查，了解肌瘤的生长状况等。