肺移植活不了多长时间主要和以下几种原因有关：

1.肺是与外界互通的器官，外界各种病原微生物以及移植肺自身的微生物，会导致移植肺感染、发热几率增加。

2.患者术后服用免疫抑制剂，导致身体免疫力以及抵抗力下降，自身做完移植手术后也会导致免疫力下降，也会大大增加肺部感染的几率，如真菌感染、细菌感染。

3.肺移植术后的排斥反应。分为急性排斥和慢性排斥，是人体对移植的肺进行攻击、破坏、清除的免疫反应。

综上因素都会影响患者肺移植后的生存时间。