1.X线钡餐检查 数字化X线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
2.胃镜检查 直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。
3.腹部超声 在胃癌诊断中,腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰腺)受浸润及淋巴结转移的情况。
4.CT检查 多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术,是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。
5.肿瘤标记物 血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等肿瘤相关抗原可升高,但敏感性和特异性均不高,有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。
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